陳孝曙 中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所教授

 

　　我最早研究硒始于克山病。1968年我國(guó)東北和西南克山病病情非常嚴(yán)重。當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民一到病發(fā)期就很慌張，包括醫(yī)院在內(nèi)的各方手足無(wú)措。我就是在那時(shí)接受任務(wù)隨特派醫(yī)療隊(duì)一起深人克山病病區(qū)，進(jìn)行調(diào)查研究和實(shí)驗(yàn)工作。到了病發(fā)區(qū)，我們發(fā)現(xiàn)懷孕婦女和小孩得病率較高。有些小孩前幾天還圍著你叫阿姨，可過(guò)了兩三天就突然心臟衰竭，搶救都來(lái)不及便死了。有些病情沒有突發(fā)的患者轉(zhuǎn)為慢性，心力慢慢衰竭。

 

　　在東北，我們組織了四個(gè)群體的人做實(shí)驗(yàn)：朝鮮族人、被打上哮喘疫苗的人、服用微量元素硒的人群和喝加硫磺的水的人群。結(jié)果除了本身不發(fā)病的朝鮮族人外，只有服用微量元素硒的人群沒有發(fā)病，其他人都發(fā)病了。這個(gè)發(fā)現(xiàn)引起了人們高度注意。

 

　　為了進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)，我們一行又到了四川下面的一個(gè)縣開展了實(shí)驗(yàn)工作。發(fā)現(xiàn)采用微量元素硒預(yù)防克山病是有效的，并使試點(diǎn)區(qū)患病率和病死率均下降80%。我們將這個(gè)發(fā)現(xiàn)推廣到全國(guó)后，使克山病病情基本得到控制，并證明缺硒是克山病發(fā)病的主要因素。

 

　　由于過(guò)量服硒會(huì)中毒，加之當(dāng)時(shí)國(guó)際上也沒有可借鑒的依據(jù)，我們進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)8 年的硒的需要量和安全量的研究工作，結(jié)果如下：硒的生理需要量為40 微克/日，硒的界限中毒量為800 微克/日，由此建議推薦膳食硒供給量范圍為每日 50~250 微克，最高硒安全攝入量為每日400 微克。以上數(shù)據(jù)已為FAO、WHO、IAEA 三個(gè)國(guó)際組織所采用。